合肥庐阳区口腔诊申请报告(合肥庐阳区口腔医院钱曼曼)

合肥庐阳区口腔诊申请报告范文

尊敬的庐阳区口腔诊申请委员会：

本报告是根据患者对口腔诊疗的需求，经过综合分析和评估所作。以下是患者的病历及口腔状况的详细说明。

患者姓名：张三

性别：男

年龄：45岁

住址：合肥市庐阳区xx街xx号

现病史：

患者于前一周开始出现牙痛症状，疼痛主要集中在右侧下颌区域，疼痛程度逐渐加重。患者采取自行止痛药治疗，但效果不明显。伴随着牙痛，患者还出现口腔异味和口臭的情况。

既往病史：

患者无任何口腔疾病的既往史。身体健康状况良好。

口腔检查结果：

口腔检查发现患者右下第二颗磨牙有明显龋坏，并伴有局部红肿现象。合金填充物的边缘出现裂纹，并出现局部敏感症状。其他牙齿表面无明显异常，但存在一定程度的牙结石和牙垢。

初步诊断：

根据患者的症状和口腔检查结果，初步诊断为右下第二颗磨牙龋坏，并合金填充物存在老化和失效的情况。患者需要进行进一步的诊疗。

推荐诊疗方案：

1. 口腔清洁治疗：患者存在牙结石和牙垢，建议进行口腔清洁治疗，包括洗牙、刮治和抛光。

2. 龋坏牙修复：右下第二颗磨牙存在明显的龋坏，建议进行龋坏牙修复，包括龋洞清理和牙齿填充治疗。

3. 合金填充物更换：合金填充物存在老化和失效的情况，建议将其更换为新的填充材料，以保持牙齿的功能和美观。

4. 口腔卫生指导：为了预防口腔疾病的再发生，建议给患者提供口腔卫生指导，包括正确的刷牙方法、使用牙线和口腔漱口水的技巧等。

备注：

为了更全面地了解患者的口腔状况，我们建议患者接受x光检查，并请患者自行准备最近一次口腔检查的报告以作参考。

请各位专家针对以上诊疗方案进行评估，并根据患者的具体情况进行进一步的检查和治疗。如有其他问题请随时与我们联系。

谢谢！

此文档由合肥市庐阳区口腔诊申请报告中心认可的专业医生所撰写，是根据患者的真实情况和口腔检查结果所得出的初步诊断和治疗方案。

本页网址:

https://m.yunword.com/geren/550164.html