妇科门诊申请报告(妇科疾病门诊报销)

妇科门诊申请报告是指女性患者前往妇科门诊就医时，医生根据患者的病情及病史，撰写的一份综合报告。下面是一份关于妇科门诊申请报告的范文，供参考：

妇科门诊申请报告

患者信息：

姓名：李小红 年龄：30岁 性别：女性 职业：教师

主诉：不规则阴道流血、腹痛，经期过长

现病史：

该患者近期出现不规则阴道流血，经期持续时间延长，达到10天左右，且伴随腹痛，程度轻至中等，无明显规律。经过患者询问和初步检查，未发现排尿异常、排便异常、肿胀、疼痛等症状。患者否认不卫生、等行为。

既往史：

患者无妇科手术史、输血史，无慢性疾病史和家族病史，无过敏史。生育史：已婚五年，曾怀孕一次，无流产史、宫外孕史。

个人史：

患者嗜好健身，健康状况良好，无吸烟、酗酒等不良生活习惯。

体格检查：

一般情况良好，无发热，无明显身体不适。全身皮肤正常，无黄疸，颈部和腹部无压痛。未见异常，阴道内未见明显异物，宫颈未见明显异常，大小正常。双侧附件未触及明显异常，指检未见明显异常。

初步印象：

根据患者的主诉和既往病史，初步怀疑该患者可能存在和阴道出血问题。但为了明确诊断，需要进一步深入检查。

建议进一步检查：

1.血常规检查：了解患者血细胞情况，判断有无感染等炎症反应；

2.妇科B超：了解患者和附件的形态、结构和大小，查找内膜异常；

3.宫颈涂片：检查宫颈细胞学变化，排除宫颈炎症、病变等；

4.内分泌检查：检查激素水平，了解激素失调情况。

诊断与治疗建议：

根据进一步检查结果，结合患者的临床表现和病史，做出确诊和治疗方案。鉴于患者存在和阴道出血问题，需进一步评估是否存在妇科疾病，如肌瘤、内膜异位症等。同时，也需要排除其他妇科炎症、感染等可能性。治疗方案将根据确切诊断制定，可能包括药物治疗、手术治疗或其他辅助治疗措施。

总结：

患者李小红因不规则阴道流血、腹痛等症状就诊妇科门诊。通过详细询问、检查及初步印象分析，初步怀疑和阴道出血问题。为了明确诊断，建议进一步进行血常规检查、妇科B超、宫颈涂片和内分泌检查。最后，在明确诊断的基础上，制定相应的治疗方案。

以上仅为范文，实际的妇科门诊申请报告应根据患者的具体情况进行具体撰写，以提供更精确的诊断和治疗方案。

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