CT机申请报告是医学领域中重要的文书之一,它记录了患者进行CT检查的原因、检查方法及结果等详细信息。下面是一份以CT机申请报告为中心的范文,供参考:
CT机申请报告
日期:xxx年x月x日
患者信息:
姓名:xxx 性别:x 年龄:xx
病区:xxx 床号:xxx
临床信息:
症状:xxx(如头痛、胸痛、腹痛等)
病程:xxx(如发病时间、持续时间)
体征:xxx(如发热、呼吸困难、皮肤黄疸等)
实验室检查:xxx(如血常规、生化指标、癌标志物等)
申请目的:
详细描述患者CT检查的目的、疑似诊断、检查范围等。
申请方法:
详细描述患者CT检查的方法、仪器参数、扫描部位等。
CT检查结果:
1. CT扫描部位:
描述扫描的具体部位,如头部、、腹部等。
2. CT影像所见:
头部CT影像所见:
描述头部CT影像表现,如是否存在颅内出血、脑肿瘤、脑梗死等。如果有病灶,请描述大小、位置、形态、密度等特征,并与周围组织对比。
CT影像所见:
描述CT影像表现,如是否存在肺部病变、胸腔积液、淋巴结肿大等。如果有病灶,请描述大小、位置、形态、密度等特征,并与周围组织对比。
腹部CT影像所见:
描述腹部CT影像表现,如是否存在肝脏病变、肾脏结石、肿瘤扩散等。如果有病灶,请描述大小、位置、形态、密度等特征,并与周围组织对比。
3. 诊断意见:
根据CT影像所见,结合临床资料,给出初步的诊断意见。
4. 建议:
根据CT影像所见,提出进一步检查或治疗的建议,如进一步常规检查、特殊检查(如磁共振、超声等)或手术治疗等。
医生签名:
医生姓名、职称、电话号码、电子邮件等联系方式。
以上是本次患者CT机申请报告的详细内容。如有不清楚或需要进一步讨论的地方,请与我们联系。
谢谢!
医生签名:xxx
医院名称:
日期:xxx年x月x日
以上是一份关于CT机申请报告范文,希望能对你有所帮助。请根据具体情况进行修改和补充。如需进一步讨论,请联系相关医生或专业人士。
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