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修改入院病历的申请报告(医院修改病历流程)

2024-11-08

入院病历修改申请报告

尊敬的医务人员:

我是患者某某的家属,写此报告是为了申请修改入院病历中的一些相关信息。经过与患者及您们医务团队的沟通与讨论,我们发现可能存在一些误解和遗漏,因此希望能够将这些问题纠正并确保病历准确无误地记录患者的历史与情况。

首先,我们注意到在入院病历中有关患者主诉的描述并不完整。在我们与患者的交流中,他提及了一些关键症状,如头痛、恶心、嗜睡等,这些症状对于判断疾病的严重程度和诊断的准确性至关重要。然而,这些症状并未被详细记录在病历中。我们请求您将这些症状添加到病历中,以便医务人员更全面地了解患者的病情。

其次,在诊断部分,我们注意到患者的现病史和既往史并未得到充分的描述和分析。患者曾在过去患有一些相关疾病,如高血压和糖尿病。然而,这些病史在入院病历中没有被详细记录。作为既往病史对疾病处理和治疗方案的重要指导依据,我们强烈建议将这些信息添加到病历中,以便医务人员能够更加全面地评估患者的健康情况。

此外,在治疗方案的建议和药物处方方面也存在一些问题。根据我们的了解和了解医学指南,某些治疗方案和药物可能不适用于患者。我们请您检查一遍入院病历中所推荐的治疗方案和药物处方,并与医务团队进行进一步的讨论和确认,以确保患者获得最合适的治疗。

最后,我们十分感谢医务团队的付出和关心,我们相信您们的专业知识和经验将为患者带来最佳照顾。我们真诚地希望您能够重视我们的建议,尽快进行入院病历的修改,并且保证病历的准确性和全面性,以便为患者提供更好的医疗服务。

再次感谢您的理解和合作。我们期待与您共同为患者的康复努力。

谢谢!

患者家属某某

日期:YYYY年MM月DD日

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