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大病向居委会申请报告范本(大病居委有补助吗?)

2023-09-12

尊敬的居委会:

我是居住在xx小区xx号楼xx单元xx号的居民,因患有xx疾病,需要向居委会申请报告。

以下是我的个人信息:

姓名:xxx

性别:xxx

年龄:xxx

身份证号码:xxx

联系电话:xxx

疾病名称:xxx

疾病诊断时间:xxx

疾病治疗情况:xxx

我希望居委会能够出具一份疾病报告,以便我能够申请相关医疗保险和福利补贴。如果需要提供更多的信息,请随时与我联系。

谢谢!

此致

敬礼

申请人签名:xxx

日期:xxx

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《大病向居委会申请报告范本(大病居委有补助吗?)》

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